Inmuoensayo Enzimático (EIA)
En aproximadamente 80 % de pacientes con miastenia gravis se pueden detectar alteraciones del timo. El 10 % de esos pacientes desarrollan neoplasia como tumor epitelial tímico o carcinoma tímico. Un diagnóstico temprano del timoma y subsecuente timectomía es decisiva para el pronóstico de estos pacientes.
Muchos de los pacientes afectados desarrollan anticuerpos anti-receptores de
Acetilcolina, anticuerpos contra músculo estriado entre otros anticuerpos a titin.
Titin es una proteina del musculo estriado de extremadamente alto peso molecular. La región inmunogénica de titin está localizada en un fragmento de
30 kD. Anticuerpos contra este fragmento presumiblemente reaccionan en forma cruzada con los epitopes de los receptores de acetilcolina (miastenia
gravis paraneoplásica). Para esta reacción se utiliza el peptido recombinante
MGT 30 y la prueba anti titin es estimada como superior a la prueba de
inmunofluorescencia para detectar anticuerpos a músculo estriado. La presencia de anticuerpos anti-titin sugiere la presencia de tumo tímico.